北京医保怎么报销 北京医保保险范围及材料

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北京医保怎么报销 北京医保保险范围及材料

解答:

1、
北京医保怎么报销?北京的医保材料有哪些?

2、
报销范围

3、
符合本市基本医疗保险药品目录、诊社保问答疗项目目录、医疗服务设施范围和学生儿童补充报销范围的门诊(急诊)诊断和住院医疗社保问答费用,由确定的城乡居民医疗保险基金支付。

4、
特殊情况下,符合本市医保报销范围但个人全额支付的医疗费用,需在本人居住地(北京)社保所手工报销。

5、
人工报销范围:参保人有下列情形之一的,由个人全额支付,再由社保问答居住地社保所进行人工报销社保问答:(1)急诊无卡发生的医疗费用;

6、
(二)计划生育门诊手术医疗费;

7、
(3)参保社保问答后人工报销、更换社保卡、不发卡期间发生的医疗费用;

8、
(4)符合报销标社保问答准的异地就医医疗费用;

9、
(五)符合外包要求的外购药品费用。

10、
报销社保问答流程

11、
就医时,主动出示自己的社保卡。

12、
社保卡都是实时结算的,看病的时候直接刷社保卡就可以了。社保问答统筹支付由统筹基金支付,个人支付直接扣社社保问答保卡里的钱。

13、
人工报销流程:被保险人全额结算的医疗费用符合医疗保险相关规则的,由被保险人持社保卡社保问答、处方底、收费票据、检查治疗社保问答费用明细社保问答、诊断证明等相关单据到(北京)居住地街道(乡镇)社保所办理。社保所汇社保问答总后上报区医保经办机构。

14、
手工报销材料:社保卡、处方底、收费社保问答票据、检查治疗费用明细、诊断证明社保问答等相关单据。

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