80岁老人医疗报销多少钱 退休人员住院报销比例标准

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80岁老人医疗报销多少钱 退休人员住院报销比例标准

解答:

1、
协调领域之间的社保问答差异非常社保问答大。一般来说,起付标准和最高报销限额的规定不能高于上一年度职工工社保问答资的10%,最高报销限额不能低于上一年社保问答度职工工资社保问答的4倍。

2、
在此原则范围内,各统筹区可根据医保基金收支情况、往年医保基金结余或赤字情况、参保单位及参保人数、千人住社保问答院人数、每次住院平均金额等进行计算。一般根据医院等级、住院费用金额、参社保问答保人员年龄结构综合计算。

3、社保问答
比如山西太原人王大爷,今年81岁。他缴纳职工医疗保险,享受终身医疗保险待遇。如果在二级定点医院住院,住院总费用10万元,医保不能报销的费用2万元。王叔叔出院能报销多少?

4、
【1】城镇职工医疗保险报销标准:王大爷为退休人员,入住二级定点医院,对应的免赔额标准为500元,统筹支付比例为91%。由于20000元不能报销,所以要在计算中扣社保问答除。王叔社保问答叔的医保报销费用:(10万-社保问答500-20000)社保问答*93%=73935元。

5、
按照计算,王叔叔的住院费用为10万元,最终可以通过医保报销73935元。

6、
【2】城乡居民医保报销标准:李大爷住社保问答二级定点医院,对应免赔额标准为400元,统筹支付比例为70%。由于20000元不能报销,所以要在计算中扣除。李大爷的医保报销费用:(10万-400-20000)*70%=55720元。

7、
按照计算,李大爷的住院费用是10万元,最后可以通过医保报销55720元。

8、
同等条件下,职工医保的报销比例远高于居民医保。对于81岁以上的退社保问答休人员,如果缴纳职工医疗保险,总体报销比例一社保问答般在80%~95%左右。如果社保问答缴纳居民医保,整体报销比例在60%~85%左右。

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