天津2020年居民医保报销标准 2022天津居民医保待遇标准 2022天津居民医保报销比例!

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天津2020年居民医保报销标准 2022天津居民医保待遇标准 2022天津居民医保报销比例!

解答:

1、
2022年天津市居民医保待遇标准2022年天津市居民医保报销标准

2、
(一)居民基本医疗保社保问答

3、
参保人员与基层医疗机构家庭医生签订合同。从合同签订后的一个月起,个人门诊医社保问答保额度增加200元,缴费比例提高5个百分点。

4、
(2)居民重大疾病保险

5、
一年内,参保人社保问答患病住社保问答院(含门诊特定疾病)的,基本医疗保险报销后,报销范围内免赔额线社保问答以上社保问答30万元(含)以下的医疗费用将依法纳入居民重大疾病保险覆盖范围。

6、
扣除线:按上年度居民人均可社保问答支配收入的50%确定。享受定期养老补贴的医疗救助对象和特殊群体(享受医疗补助的),居民大病保险起付线在普通人基础上降低50%,报销社保问答比例提高5个百分点,封顶线取消。

7、
(3)居民生育保险

8、
(4)意外伤害附加保险

9、
1.意外社保问答医疗:参保人员发生的医疗费用(含门急诊)在6000元以下,报销比例为70%;社保问答住院社保问答医疗费用超过600元的80%;最社保问答高支付限额为35万元。

10、
2.社保问答意外伤残:因意外事故造成身体残疾社保问答的,根据具体情况给予一次性补助。具体标准是:残疾等级为4级的,补贴2万元;伤残等级为三级的,补社保问答贴5万元;伤残等级为二级的,补贴3万元;伤残等级为一级的,补贴5万元。

11、
3.意外死亡:被保险人因意外伤害死亡的,其法定继承人自2022年1月1日起按照2020年全市职社保问答工月平均工资的两倍标准一次性支付。

12、
(5)医疗援助

13、
门诊救助:医疗救助对象在本市一级定点医疗机构、社区卫生服务机构门诊就诊,以及已取消药品加成、理顺医社保问答疗服务价格的二级定点医疗机构就诊的,由基本医疗保险报销后给予门诊医疗救助。救助标准为:50%的个人在报销范围内支付部分救助,特困人员最高救助金额不超过500元,其他救助对象最高救助金额不超过200元。

14、
住院(含门诊特定疾病)救助:医疗救助社保问答对象在本市定点社保问答医疗机构住社保问答院(含门诊特定疾病)治疗期间发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录的医疗费用。基本医疗保险和重大疾病保险报销方案范围内个人承担部分的救社保问答助标准为:2万元以下部分60%,2万元以上社保问答部分80%。其中,享受低保救助的重度残疾人、特困供养人员、低收入家庭增加5个百分点,孤儿、艾滋病病毒感染者子女社保问答、困难家庭社保问答儿童、实际无人照顾儿童个人负担增加5个百分点。

15、
重特大疾病医疗救助:对享受定期抚恤补助的医疗救助对象、重度残疾人和特殊照顾对象,年内在门诊住院或治疗特定疾病发生的医疗费用,经基本医疗保险、大病保险和住院医疗救助(含门诊社保问答特定疾病)报销后,个人负担医疗费用2万元(社保问答含)以上,救助率50%,每年一次,救助金额最高不超过10万元。

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