医保大病补偿怎么报销 报销流程是什么

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医保大病补偿怎么报销 报销流程是什么

解答:

1、
以太原为例,参加太原市城镇职工基本医疗保险的用人单位和社保问答个人,也必须参加大病医疗保险。大病医疗保险基金用于按比例支付参保患者超过基本医疗保险最高支付限额的医疗费用,一个医疗年度最高支付限额为10万。参保人员在太原市定点医疗机构发生的医疗费用,大病保险基金支付90%,个社保问答人支付10%。经社保问答批准转往其他城市发生的医疗费用,由大病保险基金支付85%,个人支付15%。

2、
(一)居民医保、大病救助保险、住联网医院、工作程序

3、
需要提社保问答供的资料:(1)保险人身份证复印件;

4、
(2)收款人身份证复印件;

5、
(3)住院发票、出院证明、费用总清单、对账单社保问答(以上手续需原件,医院盖章);

6、
(4)病历复印件(医院盖章);

7、
(5)区医保开具的介绍信;

8、
(6)社区社保问答出具的证明函(注明收款人姓名、身份证号及与保险人的关系);

9、
(7)付款黄票复印件;

10、
(社保问答8)自带档案袋。

11、
报销流程

12、
(1)出院后,居民到医院医保科开具住院声明;

13、
(2)出院后一周左右,到医院病案室复印病历;

14、
(3)去所在区医保,开具医保社保问答介绍信;

15、
(4)在所在社区出具证明函(注明收款人姓名、身份证号及与保险人的关系);

16、
(5)携社保问答带所有资料,提交至* *中国人社保问答寿安阳分公司。

17、
(二)居民医保大病救助保险手工结算纳入大病服务流程。

18、
需要提供的资料:(1)保险人身份证复印件社保问答

19、
(2)收款人身份证复印件社保问答

20、
(3)住院发票、出院证明、总费用清单社保问答、对账单、病历(以上手续为复印件,需区医保中心社保问答盖章);

21、
(4)区医保开具的介绍信(医保盖章);

22、
(5)当地社区出具的证明函(注明收款人姓名、身份证号及与保险人的关系);

23、
(6)付款黄票复印件;

24、
(7)自带档案袋。

25、
报销流程

26、
(1)去区医保,社保问答复印出院证明、发票、总费用清单、病历(以上手续需区医保盖章),开具医保介绍信(医保盖章);

27、
(2)在所在社区开具证明函(注明收款人姓名、身份证号、与保险人关系);

28、
(3)带上所有资料,提交至中国人寿安阳分公司。

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